“你们科室现在住院患者有多少?有无请假的患者?群众对住院管理有什么好的意见建议?”。2月10日,娄底市医疗保障局工作人员在该市人民医院开展“夜查房”时,仔细询问医护人员情况。


夜查房现场
据了解,为严厉打击欺诈骗保行为,娄底市医疗保障局于2024年12月至2025年2月期间组织开展为期2个月的突击“夜查房”专项行动,对全市31个定点医疗机构开展夜间突击查房,重点整治虚假住院、挂床住院、冒名就医等违法违规行为。
为从严抓实此次行动,娄底市医疗保障局以“三个确保”推进“夜查房”专项行动。一是确保“保密性”,检查前20分钟通知检查人员、公布分组情况、告知检查任务,以“四不两直”方式,直插现场、直面一线;二是确保“时效性”,以大数据筛查和现场检查相结合的方式,对被抽检医疗机构所有病房的参保人住院信息、病房实际人数等进行核查;三是确保“实效性”,坚持“以查促改”,对部分医疗机构存在的未落实请销假制度等问题,当即予以反馈、督促整改,对部分医疗机构存在的空床住院违规行为,进一步核实处理。
下一步,娄底市医疗保障局将进一步深化医保基金监管,持续保持打击欺诈骗保行为的高压态势,不断加大对欺诈骗保违法违规行为的查处力度。同时,严格落实日常监管与突击检查相结合的常态化巡查机制,有效维护医保基金安全。(李爱星、王万超)