为深入贯彻落实中央纪委、国家监委在全国开展群众身边不正之风和腐败问题集中整治总体部署，我市决定组织开展“以医保控费为由推诿患者”问题专项治理工作。现将有关投诉举报内容及渠道公示如下。

一、举报内容

（一）定点医疗机构以参保患者达到住院天数、住院金额上限、住院次均费用等原因，要求患者出院或自费住院等违规情况。

（二）定点医疗机构以参保患者住院时间过长、费用过高等理由，要求参保人分解住院或自费住院等违规情况。

（三）定点医疗机构歪曲医保管理政策，未进行有效的宣传和引导，以医保控费为由推诿患者，导致患者利益受损等违规情况。

二、举报受理方式

市医保局受理投诉举报方式如下：

1.投诉举报范围：主要受理反映医疗机构“以医保控费为由推诿患者”的来电来信。其他不属于受理范围的问题，将按规定交由有关部门处理；

2.举报受理电话：0738-8262995；

3.举报受理电子邮箱：ldjjjg@163.com；

4.邮政地址：娄底市医疗保障局基金监管科，邮编：417000。

娄底市医疗保障局

2024年6月28日