今年全国“两会”政府工作报告晒出了18个“民生红包”，其中涉及医保领域的有3个。这既是“沉甸甸”的民生“考卷”，也是群众期盼满满的“专属福利”。娄底市始终坚持以人民为中心的发展理念，加快推进医疗保障体制改革，着力构建多层次医疗保障体系，落细落实各项便民惠民政策，精准精细作答，着力实现“小病无忧、慢病不愁、大病减负”的目标，提升群众获得感、安全感、幸福感。

延伸“服务链”，实现小病无忧。小病是常见病、普通病。娄底市坚持从抓早抓小抓常态出发，以优服务为重点，不断延链补链，拓展医疗服务的广度、深度和力度，以量质兼优的服务满足老百姓的健康需求。一是扩容“两定”机构。目前，该市医保定点医药机构突破1322家，覆盖全市各乡镇（街道）和城区每一个社区。中心城区提供普通门诊的定点医疗机构达111家，定点零售药店384家，居民可享出门10分钟内就可刷卡就诊、购药的便利。二是做实市级统筹。域内5个县市区医保刷卡无区域限制，实现“市内无异地”。新医保信息平台上线以来，参保人跨县市区刷卡支付累计达40108人次，金额1162.4万元。三是推进智能“扫码”。全市定点医药机构全部开通医保电子凭证“扫码”服务，着力打造“指尖上的服务平台”。四是推行“不见面”办理。在坚持落实疫情防控常态化工作基础上，持续大力推行“网上办”“延时办”“简化办”“下沉办”“容缺办”举措，实现“不见面”办理。今年以来，市本级生育医保服务登记开通“网络办”376件次；“双通道”管理药品审批实行即来即办，共审批通过172人次；“双通道”管理药品及大病特药结算登记实行“网上办”，共结算418人次；异地就医申请和结算实行电话办、微信办、掌上APP办，共办理2012人次；参保人异地就医费用回中心报账实行邮寄办或医疗机构代办，共办理456人次。推进门诊省内异地联网结算，为参保人异地刷卡购药提供结算便利。五是推动服务下沉。积极推动服务事项下沉，着力构建市、县、乡、村四级政务服务体系，将医保相关服务事项下沉至乡镇（街道）、村（社区），实现就近办、家门口办，全力打通服务便民“最后一公里”。娄底市娄星区长青街道办事处被湖南省医疗保障局推荐为2021年度全国医疗保障基层服务示范点，娄星区医疗保障局医保事务中心获“2021年度全省医疗保障服务示范点”，娄底市第一人民医院获“2021年度全省医疗保障定点医疗机构示范点”。

织密“保障网”，实现慢病不愁。慢病是长期病、特殊病。娄底市针对慢病难治、费用较大、长期护理的特点，着力推进“三落实”，织密“保障网”，发挥好多重政策保障的“叠加效应”。一是落实“两病”门诊用药保障政策。出台《关于印发深化城乡居民高血压、糖尿病门诊用药保障和健康管理专项行动实施方案》，简化认定程序，优化用药保障和管理服务，实行县域内定点医疗机构即时结算。2021年，共有55.59万人次享受“两病”门诊用药保障待遇，医保支付为3554.78万元，其中，享受高血压门诊用药保障待遇38.78万人次，医保支付1999.86万元；享受糖尿病门诊用药保障待遇16.81万人次，医保支付1554.92万元。二是落实“双通道”管理药品政策。定点“双通道”管理药品医药机构30家，实行动态管理。确定责任医师202名，组建医师专家库。聚焦满足部分行动不便的患者需求，推行“送药上门”。如该市教育局某退休职工因特殊原因，无法出门购药就医。工作人员通过上门办服务，实行取件、审核、购药、配送“一条龙”服务。自2021年11月以来，市本级已办理“双通道”管理药品待遇271人次。三是落实特殊病种门诊用药保障政策。2021年，娄底市本级特殊病种门诊全年共评审了6批，其中职工医保通过评审享受特殊病种门诊待遇7912人、城乡居民医保通过评审享受特殊病种门诊待遇502人。

紧盯“关键点”，实现大病减负。娄底市着力巩固脱贫攻坚成果，加强对大病群体的社会兜底，开展大病医疗救助，全面减轻家庭负担，助力乡村振兴战略实施。一是拓展保障范围。2021年12月，出台《娄底市城乡居民大病保险实施细则》，明确大病保险全面覆盖城乡居民基本医保参保人群，最大限度防止困难群众因病返贫、因病致贫。如新化县洋溪镇城乡居民秦汉朝，因霍奇金淋巴瘤多次住院治疗，2021年共花费419477.81元，基本医保基金、大病保险共报销310577.87元，医保获得感、安全感明显增强。二是突出提标升级。2020年10月，推行基本医疗保险基金市级统筹，实现“六统一”，基本医疗保险最高支付限额15万元，今年大病保险由原来的30万元提高到40万元，最高可补偿55万元。对特困人员、低保对象、返贫致贫人口，实施起付线降低50%、报销比例提高5个百分点、取消大病保险封顶线等倾斜政策。2021年，全市大病保险合计报销已达2.5亿。

群众健康无小事。娄底始终站稳人民立场，一以贯之推进解决“看病难、看病贵”问题，建立健全“小病预防、慢病保障、大病兜底”工作格局，全面实现医疗保障事业高质量发展，努力践行实施“三高四新”战略定位和使命任务，大力提升健康娄底建设水平，让群众健康美好生活更有保障、更有底气。