谢某欺诈骗保典型案例
一、问题线索来源
群众举报。
二、问题线索调查情况
经查,2018年3月19日,谢某登记设立个人独资企业娄底市娄星区瞳仁堂医院(以下简称瞳仁堂医院),尔后成为娄底市和娄星区两级医保协议定点医疗机构。
2018年3月至2019年5月间,在谢某的策划下,通过挂床住院,伪造病历,虚构住院患者用药等手段,共计欺诈骗取医保基金47405.7元(既遂35261元,未遂12144.7元)。
三、结论与处理
2019年9月17日,谢某被抓获归案。
2020年12月30日,谢某因诈骗罪被判处有期徒刑一年六个月,并处罚金两万元。
王某欺诈骗保典型案例
一、问题线索来源
2019年娄底市打击欺诈骗保专项治理行动中检查发现。
二、问题线索调查情况
经查,2017年11月,时任娄底市环生医院(民营医院)医保科科长的王某为骗取总部医院资金,非法私刻五枚国家机关印章,并使用此五枚假印章伪造押金条,从医院总部取得资金21万元,用于其日常工作接待、请客送礼等活动。
三、结论与处理
2020年9月27日,王某因伪造国家机关印章罪被判处有期徒刑六个月,并处罚金人民币五千元。